01.07.2015

Применение экстракортикального фиксатора при чрескостном остеосинтезе бедренной кости

Скачать в формате PDF

УДК 616.718.4-089.227.84 
DOI 10.18019/1028-4427-2015-3-92-94 


Применение экстракортикального фиксатора при чрескостном остеосинтезе бедренной кости 


Ф.К. Сабиров, И.В. Лебедков (научный руководитель - д.м.н. проф. Л.Н. Соломин) 


Федеральное государственное бюджетное учреждение «Российский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Р.Р. Вредена» Министерства здравоохранения Российской Федерации, г. Санкт-Петербург, Россия 


The use of an extracortical fixator for transosseous osteosynthesis of the femur 


F.K. Sabirov, I.V. Lebedkov (scientific supervisor - L.N. Solomin, Doctor of Medical Sciences) 


Federal State Budgetary Institution Russian Vreden Scientific Research Institute of Traumatology and Orthopedics (FSBI RVSRITO) of the RF Ministry of Health, St. Petersburg, Russia 


ВВЕДЕНИЕ 




Чрескостный остеосинтез + внутренняя фиксация 



                                                                 


В 2002 г. в РНИИТО им. Р.Р. Вредена разработан экстракортикальный фиксатор (ЭФ) (патент РФ № 2257866). В 2009 г. ЭФ был усовершенствован (патент РФ № 87618). 


ЭФ при использовании методик совместного использования внешней и внутренней фиксации позволяет применять интрамедуллярный стержень оптимального диаметра. 


ЭФ не проникает в костномозговую полость и не контактирует с интрамедуллярным стержнем. 


МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ



ДИСКУССИЯ 



Осложнения: перелом ЭФ (1 случай) и дестабилизация устройства (2 случая); на результат лечения не повлияли. В 1 случае возникло воспаление мягких тканей в области ЭФ, потребовавшее его замены. 


Ассистирующая внешняя фиксация 


«Удлинение поверх гвоздя» 


Аппарат - затем - гвоздь «АЗГ» 


Остеосинтез при перипротезном ложном суставе 


Коррекция перипротезной деформации 


ЗАКЛЮЧЕНИЕ 


Применение экстракортикальных фиксаторов (ЭФ) позволяет использовать преимущества внешней фиксации в случаях, когда проведение традиционных чрескостных элементов (спиц и стержней-шурупов) затруднено или невозможно. 


Использование ЭФ в целом не увеличивает количество осложнений, присущих внешней фиксации. 


REFERENCES 


1. Complications encountered during lengthening over an intramedullary nail / M. Kocaoglu, L. Eralp, O. Kilicoglu, H. Burc, M. Cakmak // J. Bone Joint Surg. Am. 2004. Vol. 86-A, No 11. P. 2406-2411. 
2. Paley D. Principles of Deformity Correction. 1 ed. Berlin: Springer-Verlag, 2005. 
3. Paley D. Problems, obstacles, and complications of limb lengthening by the Ilizarov technique // Clin. Orthop. Relat. Res. 1990. No 250. P. 81-104. 
4. Limb lengthening and then insertion of an intramedullary nail: a case-matched comparison / S.R. Rozbruch, D. Kleinman, A.T. Fragomen, Svetlana Ilizarov // Clin. Orthop. Relat. Res. 2008. Vol. 466, No 12. P. 2923-2932. 
5. Simpson A.H., Cole A.S., Kenwright J. Leg lengthening over an intramedullary nail // J. Bone Joint Surg. 1999. Vol. 81, No 6. P 1041-1045. 
6. Tetsworth K., Prodger S. Post-traumatic reconstruction: femoral malunion. In: Limb Lengthening and Reconstruction Surgery / Eds. S. Rozbruch, S. Ilizarov. New York, USA: Informa Healthcare, 2007. Ch. 13. P 177-184.








Метки: ЭКСТРАКОРТИКАЛЬНЫЙ ФИКСАТОР, ЧРЕСКОСТНЫЙ ОСТЕОСИНТЕЗ, БЕДРЕННАЯ КОСТЬ, Травматология и ортопедия


Скачать в формате PDF


← Назад к списку